شروط عقد التأمين في السعودية – تعريفه وأركانه

شروط عقد التأمين

شروط عقد التأمين في السعودية – تعريفه وأركانه،

كقاعدة عامة ، تختص القوانين والأنظمة المعمول بها في المملكة العربية السعودية بأنشطة شركات التأمين

وإعادة التأمين المنشأة والمرخصة من قبل مؤسسة النقد العربي السعودي. هناك أحكام ، على سبيل المثال ،

في لوائح الاستعانة بمصادر خارجية ولوائح إعادة التأمين ، والتي ستطبق على كيانات المجموعة إذا كانت تقدم

خدمات لشركة تابعة في المملكة العربية السعودية.

عادة ، تتطلب المتطلبات التنظيمية أن يخضع توفير هذه الخدمات داخل المجموعة لموافقة مؤسسة النقد

العربي السعودي وتتطلب من كيان المجموعة السماح لمؤسسة النقد العربي السعودي بالوصول إلى المعلومات

والبيانات التي يحتفظ بها كيان المجموعة.

تعريف عقد التأمين وفقا للائحة والنظام

يوجد القليل نسبيًا من الإرشادات في قانون وأنظمة التأمين فيما يتعلق بما يرقى أو لا يرقى إلى مستوى

بوليصة التأمين.

تقدم اللائحة التنفيذية 2003 ، على سبيل المثال ، التعريفات التالية:

التأمين: آلية لتحويل أعباء المخاطر المحضة تعاقدياً بتجميعها.

بوليصة التأمين: مستند أو عقد قانوني صادر للمؤمن عليه من قبل شركة التأمينة يحدد شروط العقد.

لتعويض المؤمن له عن الخسائر والأضرار التي تغطيها الوثيقة مقابل قسط يدفعه المؤمن له”.

هناك إشارات عامة إلى مفهوم المصلحة القابلة للتأمين في اللائحة التنفيذية حيث تتطلب المادة 55 من

شركات التأمين أن تأخذ في الاعتبار المصلحة القابلة للتأمين عند مراجعة طلب التأمين.

وتعريف التأمين على أنه معني “بالمخاطر” يفترض مسبقًا مفهوم الصدفة (أن الحدث يجب أن يكون غير مؤكد حدوثه).

ومع ذلك ، لا يوجد تعريف لما هو المقصود بـ “المصلحة القابلة للتأمين” أو “الصدفة”

هناك القليل من الإرشادات المتاحة حول تعريفات عقد التأمين أو إعادة التأمين ، حيث لا يوجد مفهوم

للسوابق القضائية في المملكة العربية السعودية ولا يتم نشر قرارات المحاكم واللجان القضائية.

ومع ذلك ، يتضح من القواعد الإجرائية للجنة منازعات التأمين أنه في حالة عدم تناول قانون وأنظمة التأمين لأي نقطة ،

يمكن الإشارة إلى الممارسات الدولية مثل مفاهيم الصدفة والفائدة التأمينية عند الاقتضاء.

 أركان عقد التأمينشروط عقد التأمين

هناك عددة شروط وأركان معينة يجب أن تتوافر، بين المؤمن والمؤمن له وهي:

  • الخطر
  1. يجب أن يكون الخطر عرضي ومفاجئ ،
  2. وأن ينتج عنه ضرر بالشخص المؤمن له أو بممتلكاته
  3. الا يكون متعمد من قبل المستأمن
  4. خطر قابل للتعويض
  • المبلغ المالي أو قسط التأمين: وهو المبلغ الذي يلتزم المستأمن بدفعه إلى المؤمن له قابل تحمل تبعية

الخطر المؤمن منه.

  • التزمات شركة التأمين وهي إما أن تكون؛
  1. أداء نقدي وهو دفع مبلغ التعويض في حالة حدوث ضرر
  2. أداء عيني: مثل القيام بإصلاح الضرر
  3. خدمات شخصية
  4. تحديد مقدار المبلغ المستحق على أساس الضرر والواقع مع العلم أنه يجب اثبات الضرر والابلاغ بمكان

حدوثه وتاريخ حدوثه.

  • المصلحة التأمينية: يجب أن يكون هناك مصلحة محققة من التأمين على الخطر المأمن منه، سواء على

الأشخاص أو على الممتلكات.

شروط التأمين الشامل للسيارات في السعودية

قد تكون الطرق في المملكة العربية السعودية شديدة الخطورة للقيادة عليها ، وبالتالي ، على الرغم من أنه

من الإلزامي أن يكون لديك تأمين لسيارتك في البلد ، فمن الجيد أن تقوم بالتأمين على سيارتك. لحسن الحظ ،

وفقًا لتغييرات القانون في المملكة العربية السعودية ، تحتاج إلى تأمين بوليصة التأمين الخاصة بك للسيارة قبل

أن تتمكن من إنهاء عملية الشراء. لذا سوف نوضح لك كل ما يخص التأمين الشامل على السيارات في

المملكة السعودية.

 هل تحتاج تأمين شامل في السعودية؟

وفقًا للقانون ، يتعين عليك التأمين على سيارتك قبل أن تتمكن من إنهاء شراء سيارة في المملكة العربية السعودية.

ومع ذلك ، لا يلزم شراء تأمين شامل. أقل متطلبات الحصول عليها هو تأمين الطرف الثالث.

يجب أن يؤمنك هذا ضد المسؤوليات المحتملة لوفاة طرف ثالث أو الإصابة الجسدية والأضرار التي تلحق بممتلكاتهم ،

ولكن ليس تلف أو سرقة سيارتك.

ما الذي يحدد سعر تأمينك في السعودية؟

هناك العديد من شركات التأمين التي يمكنك التأمين على سيارتك بها في الدولة. سيتم تحديد السعر السنوي

للتأمين الخاص بك من خلال:

  • عمر
  • جنس
  • كم من الوقت لديك رخصة قيادة
  • سجل حادثة الحادث
  • نوع السيارة
  • عمر السيارة

ماذا تفعل في حالة وقوع حادث مرور في المملكة ؟

  • إذا تعرضت لحادث في المملكة العربية السعودية ، فستحتاج إلى إبلاغ شرطة المرور أولاً. اعتمادًا على مدى

خطورة الحادث ، قد تضطر إلى الاتصال بالشرطة للحضور إلى مكان الحادث.

  • سيحتاج الشخص الذي كان مسؤولاً عن الحادث إلى دفع تكلفة الإصلاحات. هذا هو المكان الذي يأتي فيه

التأمين الخاص بك بمثابة نعمة توفير تغطي تكاليف كل من الممتلكات الخاصة بك ، وكذلك ممتلكات الطرف الآخر

اعتمادًا على ما إذا كان لديك تأمين طرف ثالث أو تأمين شامل.

  • للمطالبة من شركة التأمين الخاصة بك ، يمكنك الاتصال بهم وإبلاغهم بالحادث.
  • سيرشدك مستشار من شركة التأمين خلال العملية لأن كل شركة تأمين عادة ما يكون لها طريقتها الخاصة

في القيام بالأشياء.

  • من المهم الاحتفاظ بأية وثائق مقدمة من الشرطة حيث ستحتاج إلى تقديمها إلى شركة

التأمين مع مطالبتك.

ما هي أنواع التأمين المتوفرة  في المملكة العربية السعودية؟

  • تأمين ضد الغير  – تأمين الطرف الثالث

يغطي هذا النوع من التأمين الأضرار التي تلحق بالأشخاص الآخرين وممتلكاتهم إذا كان الحادث خطأك.

سيارتك الخاصة لا يغطيها التأمين وسيتعين عليك دفعها من جيبك الخاص. يعتبر تأمين الطرف الثالث أكثر معقولية

من حيث السعر ولكن إصلاحات سيارتك الخاصة يمكن أن تكون مكلفة للغاية. الأمر يستحق التسوق للحصول

على عروض أسعار مختلفة.

  • تأمين شامل

يغطي هذا النوع من التأمين جميع تكاليف الأضرار التي لحقت بممتلكات الأشخاص الآخرين ، بالإضافة إلى

تكاليف سيارتك الخاصة إذا كان هناك أي ضرر. التأمين الشامل أغلى ثمناً قليلاً ولكنه يستحق ذلك لأنه شامل.

سواء اخترت التأمين الشامل أو التأمين من طرف ثالث ، عليك التأكد من أن الشركة ذات سمعة طيبة.

يمكن أن يؤدي حادث مروري في المملكة العربية السعودية إلى دخول كلا الطرفين في سجن مروري حتى يتم

النزاع ، لذلك سترغب في الحصول على شركة تأمين ذات سمعة طيبة في حالة حدوث مثل هذا.

شروط التأمين ضد الغير في السعودية

التأمين الإجباري أو ما يعرف بتأمين الطرف الثالث  هو تأمين إجباري وفقا لأنظمة المرور في المملكة العربية السعودية.

التأمين ضد الغير (تأمين الطرف الثالث) هو لمالك السيارة (المؤمن له) للتأمين على سيارته من شركة التأمين

(المؤمن) ضد الأضرار التي قد تلحق بالآخرين أو ممتلكاتهم مقابل قسط من يدفع المؤمن له المؤمن له ،

ويهدف هذا التأمين إلى حماية المؤمن له من المسئولية المالية ضد الأضرار التي يلحقها بالآخرين داخل وخارج

المركبة والأضرار المادية خارج المركبة وفق شروط وأحكام وثيقة التأمين ، حيث تتحمل شركة التأمين.

التعويض عن الأضرار أما بالنسبة للمؤمن عليه فلا تتحمل شركة التأمين أي تعويض عن الأضرار التي لحقته.

تلتزم شركات التأمين في المملكة العربية السعودية بتعويض (الطرف الثالث) عن الأضرار التي لحقت به

أو بممتلكاته داخل المملكة نتيجة الحادث الذي تسبب فيه (المؤمن له) بحد أقصى عشرة ملايين ريال سعودي ،

بشرط أن وثيقة التأمين وشروطها وأحكامها سارية ، ويلتزم (المؤمن ) بالدفع ، ومع ذلك ، فإن بوليصة تأمين

الطرف الثالث لا تغطي في الأصل الأضرار التي تلحق بالمركبات من الأمطار والفيضانات والكوارث الطبيعية.

شروط التأمين الصحي للسعوديين – شروط عقد التأمين

يتم تقديم الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية حاليًا مجانًا لجميع المواطنين السعوديين والوافدين

العاملين في القطاع العام ، بشكل أساسي من خلال وزارة الصحة ومعززًا بالمرافق الصحية الحكومية الأخرى.

تشترط الحكومة أن يكون للوافدين العاملين في القطاع الخاص مستوى معين من تغطية الرعاية الصحية التي

يدفعها أصحاب العمل. يُنظر إلى الرعاية الصحية على أنها “حق”. يتم تمويل الرعاية الصحية في

المملكة العربية السعودية بشكل أساسي من قبل القطاع العام (75٪) أو النفقات الشخصية (حوالي 25٪).

ما كان مميزًا هو المستوى المنخفض للتأمين الخاص الذي ينطوي على توفير الرعاية الصحية.

كانت جميع النفقات الخاصة تقريبًا مدفوعات من الجيب مقابل الخدمات في المستشفيات والعيادات الخاصة.

يتم تخصيص التمويل الحكومي من خلال الميزانيات السنوية للوزارات والبرامج الفردية. يجوز إصدار مراسيم ملكية

بتخصيص تمويل إضافي لبرامج ومشاريع صحية خاصة.

يجري الآن تنفيذ نظام التأمين الصحي الخاص لجميع المواطنين السعوديين والمقيمين.

في الواقع ، جميع المواطنين السعوديين لديهم حاليًا تأمين صحي وطني. سيكون التغيير الرئيسي للسعوديين

هو السماح لهم بالانسحاب من المرافق الحكومية التقليدية. من المحتمل ألا تؤدي إضافة التأمين الصحي

الخاص إلى تغيير استخدام الرعاية الصحية بشكل كبير ، ما لم يتم إجراء تغييرات متزامنة على أنظمة دفع مقدم الخدمة

أو إضافة خصومات المريض والتأمينات المشتركة ومراجعة الاستخدام. إذا تم إجراء هذه التغييرات ، فسيكون التأثير

على هيكل السوق والمرضى ومقدمي الخدمات كبيرًا.

شروط إلغاء التأمين الصحي

يُسمح لجميع حاملي الوثائق الذين يقتنعون بأن خطط التأمين الصحي الخاصة بهم لا تتناسب مع توقعاتهم

بإلغاء الوثيقة واسترداد الأموال ، بشرط ألا يكونوا قد قدموا أي مطالبة في الوثيقة خلال تلك السنة.

ما يتعين على حاملي الوثائق القيام به من أجل ذلك هو تزويد شركة التأمين كتابيًا بنواياهم.

حالات الإلغاء – شروط عقد التأمين

يمكن لحاملي الوثائق إلغاء خطط التأمين الصحي الخاصة بهم خلال فترة الفحص المجاني أو في أي وقت

بعد فترة الفحص المجاني.

  • تقدم شركات التأمين الصحي فترة فحص مجانية لمدة 15 يومًا بعد استلام وثيقة البوليصة.
  • إذا رغب حاملو الوثائق في إلغاء خطط التأمين الصحي الخاصة بهم خلال هذه الفترة ، فيمكنهم الكتابة

إلى شركات التأمين الصحي الخاصة بهم حول نيتهم ​​وسيستردون قسط التأمين.

  • الحالة الأخرى لإلغاء البوليصة هي بعد فترة المراجعة المجانية حيث تقوم شركات التأمين أيضًا برد أقساط التأمين جزئيًا.

في كلتا الحالتين ، يجب ألا يكون حامل الوثيقة قد قدم أي مطالبة.

ولمعرفة المزيد حول عقود التأمين و شركات التأمين يمكنك التواصل مع موظفي الخدمة لدينا في

موقع محامي السعودية.

اقرأ أيضا: شروط تأسيس شركة تأمين في السعودية

اترك تعليقًا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *